诺如病毒
传播途径
摄入污染的食物、水;接触病人的排泄物或呕吐物;接触污染的手、物体或用具;接触呕吐产生的气溶胶。会增加诺如病毒感染的概率。
主要症状
常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,也包括发热、头痛和全身酸痛等反应。其中儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。
易感人群
各年龄段人群普遍易感,且感染后免疫保护时间较短。
预防措施
及时发现和规范管理病例,一旦发现呕吐、腹泻等症状病人,要及时就医并隔离管理。加强卫生及健康管理,确保饮水和食品卫生,对公共场所定期清洁与通风。
特别注意
牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒,为高风险食物。
流行性感冒
传播途径
以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。
主要症状
有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
易感人群
人群对流感普遍易感,感染后有一定的免疫力,但维持的时间不长,随着病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。
预防措施
接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
传播途径
主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
主要症状
先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
易感人群
婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更易感染。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
预防措施
勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。
麻疹
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触病毒后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。
传播途径
病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
主要症状
麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,2-3天内皮疹遍及全身,随后疹退、脱屑,其他症状也逐渐消退。
易感人群
人群普遍易感,多见于婴幼儿,近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。
预防措施
尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。
水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病,在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。
传播途径
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
主要症状
水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹,常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
易感人群
人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。
预防措施
接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。
风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
传播途径
传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。
主要症状
以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
易感人群
好发于1-5岁儿童、育龄妇女;成人偶见感染。
预防措施
风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心,以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。
传播途径
病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。
主要症状
本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。
易感人群
多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。
预防措施
及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。
急性出血性结膜炎
急性出血性结膜炎俗称红眼病,是由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型病毒引起的急性病毒性眼病。
流行病学特征
主要症状
预防措施
支原体肺炎
支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎。
主要症状
以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽以刺激性的干咳为主,干咳少痰,而且夜间咳嗽比较厉害,部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。
预防措施
结核病
结核病过去俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。
传播途径
活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。
主要症状
多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。
易感人群
人群普遍易感,尤其与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等。
预防措施
首先,应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。其次,应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。再次,应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。
“一老一小”又该如何科学应对
幼童和老年人是呼吸道传染病防控的重点人群。在保持良好的个人卫生和健康生活方式的基础上,还要加强以下几个方面的措施:
养成良好的卫生习惯
注意手卫生,勤洗手。良好的手卫生习惯是预防和控制多种传染病传播的有效措施。
喝开水、吃熟食,生吃瓜果要洗净,不吃生的或半生的食物,特别是食用贝类等海、水产品时要做熟、做透。
接种疫苗
针对疫苗可预防的呼吸道传染病,要按照免疫程序及时接种疫苗。这是预防呼吸道传染病最有效的方法之一。
避免前往密闭场所
在呼吸道传染病高发的季节,建议老年人和幼童尽量避免前往环境密闭、人员密集的场所。如果确实需要前往,要科学佩戴口罩,减少感染的风险。
日常监测与就医
加强对老年人和幼童的日常监测。如果出现发热、咳嗽等症状,要视情况及时就医,并遵医嘱科学安全用药。在就医过程中,患者和陪同人员都应该做好防护,避免交叉感染。
家庭防护
如果家庭成员中出现了呼吸道传染病患者,要尽量避免近距离接触家庭内的其他成员,尤其是避免接触老年人和儿童。同时,患者也要尽量避免接触其他人,以减少病原的传播。
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