“要命”的牙痛,也可能跟牙没关系……

来源丨南先森(ID:i_dentist)


阵痛、跳痛、触发痛、电击痛、间歇痛……

病了的牙总有无数种折磨你的方式,先忍忍,忍不了了就直奔医院口腔科或正规牙科诊所,大多数问题都能得到专业且有效的应对。这类牙痛,我们称为牙源性疼痛,常见有龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、冠周炎等,治了就好。

怕就怕,莫名其妙的牙痛……

牙片也拍了,牙医也看了,结果却是:

未见发生龋坏

牙齿无缺损无隐裂

牙周黏膜无红肿

牙片未发现异常

但就是牙疼,这咋回事?


今天我们就来盘点一下那些病根不在牙或者说牙齿没有问题的牙痛。

这些非牙源性牙痛往往涉及口腔以外组织的病变,或与其他疾病互相影响。某些情况下的牙痛,还可能是致命疾病的征兆!

以下牙痛需要引起大家的警惕了,不要忽视牙痛,错过身体的求救信号。


一、牙痛可能是心梗信号

做心电图,抽血,验血,术前准备,医生询问详细病史……

我就这样躺在病床上任这些医生护士的摆布,从小到大的没有打过点滴的我人生第一次被打了点滴。

刚刚过完我 39 岁生日的一个月后,被确诊心梗需要做手术放入心脏支架,我在病床上问医生还有没有别的方法,医生说,这是目前保命的最好方法。

而这一切还要从几次牙疼说起……

图 | Pixabay

过度劳累、大鱼大肉、情绪易激动、长期熬夜的人注意了:

心脏问题还能找上牙齿,这俩有关系吗?

真没开玩笑。

说到心梗,大部分人都认为心梗患者应该会表现出胸部和背部的疼痛。

但是,心梗还有一些不典型症状,容易与其他疾病混淆,比如——牙痛。

这种“牙痛”像急性牙髓炎,牙齿会一阵一阵地痛,刚运动完或情绪比较激动可能会诱发疼痛。休息一会儿可能就好了,但出现这种情况一定多留个心眼儿。

冠心病心绞痛发作时,有的患者平时没有牙痛,突然出现一侧(多为左侧)的牙痛,几分钟后,牙痛消失。如果牙痛同时还伴有心律失常、乏力、呼吸困难、恶心等症状,就更需要警惕,及早就医。

二、颈椎病可导致牙痛

我是一名律师,长期伏案工作,经常翻资料翻得腰酸背痛。前段时间我的牙特别疼,就到家附近的口腔诊所检查,医生说是有智齿需要拔。

为了缓解疼痛,我毫不犹豫地拔掉了四颗智齿,可是牙疼并没好转。我难道还有坏牙?再拔可就没牙了!赶紧又换了家医院做检查。

另一家医院的医生发现我第五颈椎有压痛点,按压那里时,疼痛就会辐射到牙槽部位。医生怀疑我是颈椎问题,建议我到骨科进一步治疗。我去治疗了颈椎病之后,牙疼竟然真的消失了。


低头族注意了,颈椎病大家不陌生吧,尤其是在座的各位上班族。脖子疼肩膀酸心慌腹胀突然晕倒,都有可能是颈椎病造成。

针对久治不好的牙疼,不妨也去查查颈椎。


当受到压迫,所产生的异常刺激由颈部的交感神经传递到三叉神经脊髓核,再由三叉神经下颌支传到牙槽,造成牙疼,而牙齿本身并未发生病变。

三、三叉神经痛

王老太今年七十多了,平时身体硬朗,闲暇时爱打麻将。但近半年来,感觉右侧半边脸不断抽痛。

痛起来可真要命,别说麻将,就连刷牙、喝水讲话都困难。

怕引发剧痛,也不太敢吃东西了。

不仅人一天天消瘦,精神也不振,甚至产生了厌世情绪。

三叉神经痛发病初期,很容易被误诊为牙痛,甚至有患者将患侧的牙齿全都拔了以为能缓解疼痛。


图 | wiki commons

三叉神经痛和牙痛的区别:

三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。


三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,表现为难以忍受的阵发性剧痛,像针刺、刀割、撕裂、电击,说话、咀嚼、一碰面部某处就疼,没有夜间痛以及冷热刺激痛。诱发疼痛的”扳机点“十分明确,和牙无关。

四、航空性牙疼

郭先生乘飞机去广州出差。让他没想到的是,刚上飞机没多久,牙齿便开始剧烈疼痛。下飞机后,疼痛症状又很快缓解。到医院就医才发现,竟是“航空性牙痛”。


图 | Unsplash

航空性牙痛是由气压变化引起的,又称气压性牙痛。

牙齿是骨性组织,它中间有一个细小的骨腔,里面有丰富的血管及神经组织等,医学上称之为牙髓腔


多见于有轻度牙髓病变而没有自觉症状的人群,患者平时没什么感觉,当乘坐飞机或潜水时,气压的改变便会引起牙痛发作,飞机下降着陆后,症状可能会减轻或消失。

其他不是牙的问题引发的牙疼还有癔病、神经衰弱及更年期牙痛等。

图 | GIPHY

总之,牙疼是病,发作起来不要忍,有些牙痛也并非拔了就能好,及时就医才是要紧事。如果牙痛同时还伴有文中提到的症状,就诊时和医生沟通好,便于医生做出更准确的判断。

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