“伟哥”销量6年连续增加，ED勃起功能障碍不再是“难言之隐”，日常预防这样做！

根据2016年中国性学会正式发布的《中国网上男性性福指数蓝皮书》显示，中国人20~50岁之间，性生活次数的年平均为120次。国人性福生活高于全球水平的同时，依然有一些“难言之隐”阻碍了不少人性生活的顺利进行，甚至成为了他们情感增进的羁绊。

根据中华医学会男科学分会主委、中山大学附属第一医院泌尿外科主任医师邓春华在《开启全生命周期男性健康管理，提升男性整体健康水平》一文中指出：性功能障碍是最常见和老百姓最熟悉的男科疾病，其中以勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）和早泄影响最大。^①

2003年刊发的一项《三城市2226例男性勃起功能流行病学调查》结果显示，中国男性ED总患病率为26.1%，40岁以上的平均患病率为40.2%。根据人口统计数据推算，2018年我国ED患者至少为1.5亿人。考虑到我国人口老龄化的加剧，ED患者实际数量可能比上述预估数量要多得多。与此同时，ED正出现年轻化趋势，正在成为90后的年轻男性关注的健康话题。^②

在药品销量上也可以看出情况：据2019年白云山年报显示，2014年，金戈的销量为2.92万片，2015年突增至1495万片，2016年达2498万片，2017年和2018年分别为3963万片和4773.99万片，2019年上升至6275.29万片，相当于平均每天卖出16.92万片！

白云山金戈，俗称为“伟哥”

其实，ED并不是什么洪水猛兽，其类型和原因错综复杂，但愿意积极治疗，大部分都能获得良好的效果。

一直以来，40岁以上的ED患者普遍存在就诊率较低的情况，绝大多数患者对ED疾病认识缺乏，导致得不到及时的诊断及用药，严重影响了患者的生活质量。相比之下，90后年轻男性对ED治疗的态度普遍比较积极，愿意关注ED治疗，让自己重获“性福”生活。

① 心理性ED：情绪异常（如兴奋性低、紧张、恐惧、压力大等）、心境障碍（如焦虑、抑郁等）、精神疾病等，都会诱发心理性ED。

② 器质性ED：内分泌功能失调、神经功能失调、血管功能失调、阴茎局部功能失调及药物因素等，都可能是器质性ED发生的根本原因。

③ 混合性ED：器质性病因亦常伴有心理因素，故多数患者心理性和器质性病因同时存在，因此勃起障碍治疗需针对具体病因进行综合考虑。

与此同时，轻症ED及新婚性ED也占有较少比例。

① 不良生活方式：吸烟、酗酒、肥胖、暴饮暴食、缺乏运动、性生活不规律等；

② 年龄因素；

③ 疾病因素：患有心血管疾病、内分泌疾病、神经系统病变、前列腺疾病等。

ED的治疗方法主要有：口服PDE-5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂）、低能量体外冲击波（ESWT）、真空负压吸引、海绵体内注射血管活性药物、阴茎支撑体植入术、阴茎血管手术等。

其中，口服PDE-5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂）是最为常见的治疗方法。而常见的PDE-5抑制剂有西地那非、他达拉非和戈地那非等。白云山金戈，也就是“伟哥”，其主要成分即为西地那非。白云山2019年年报数据显示，“伟哥”销售额占11.4亿元，可见“伟哥”市场消费巨大。

同时，对于有ED危险因素但勃起功能正常的男性，应控制危险因素，降低发生ED的可能性。

平时男士们也要注意休息和饮食习惯，防范于未然。广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主治医师翁治委就ED预防提出以下几点建议：

现代的男性因为工作或者应酬的原因，一般都有熬夜的习惯，这是阳痿年轻化的重要原因之一。男士们应该调整自己的作息时间，尽量避免没必要的熬夜。

穿紧身内衣可能会影响到血液循环，同时，内裤太紧会让阴囊的温度升高，影响年轻男子的发育，同时降低男性性能力。紧身的内裤会摩擦到生殖器官，让男性在性功能方面出现异常，所以，裸睡也有利于血液循环，通畅血管。

运动有效改善血管皮内功能，提升雄激素。日常锻炼方面，跑步游泳或者是其他的一些有氧运动都有助于保持男性健康，但是也应该要注意一些对于性器官造成压力的锻炼，例如骑单车。如果工作忙碌，饭后进行散步也是不错的选择，因为散步可让呼吸系统和血液循环系统得到改善。

男性的性能力与女性伴侣密切相关，至少有10%的ED是由女方引起的。要想改变和提升男性的性功能，女方应该用心去关爱丈夫，女方的理解和包容能帮助男人找回自信，千万不能用不尊重和鄙视的话语攻击男方，更不要喋喋不休地埋怨。^③

本文参考资料：

① 2020-10-28 中华医学信息导报《邓春华：开启全生命周期男性健康管理，提升男性整体健康水平》.

② 《中国男性性功能障碍诊治现状与展望高端圆桌会议暨中国ED患者流行病学再调查项目方案讨论会》.

③ 本文中ED分类/ED因素/ED治疗来源于《性命攸关》，邓春华、高勇等.