健康时报:“美白牙齿”骗局,还要坑多少人?

健康时报:“美白牙齿”骗局,还要坑多少人?

本文作者:

徐勇刚,湖北省孝感市中心医院口腔科副主任医师,湖北省口腔医学会口腔美学专委会常委

拥有一口“洁白”健康的牙齿,对年轻人来说,并不是一件容易事儿。

有的人牙齿颜色有先天缺陷,有的人吸烟、喝多了咖啡、茶,也可能会让牙齿染上颜色。

不过近几年,有一门“生意”专坑想让牙齿快速变白的年轻人。各种“3D 炫彩齿雕”、“6D 纳米炫齿浮雕牙”、“德国冰瓷美牙”……听起来有点高级。

健康时报:“美白牙齿”骗局,还要坑多少人?

图片来源:某广告截图

但大家不知道的是,这样一口白牙的背后,可能要以一辈子毁掉牙齿健康为代价。

今天,我就来对牙齿美白、美牙师这个行业做一次深度解析。

口腔医生不敢做的牙贴面,

却成为美容院的吸金项目!

那些在美容院里打着“3D炫彩齿雕”、“6D纳米炫齿浮雕牙”、“德国冰瓷美牙”等旗号的项目,是模仿现代牙科美学修复中的树脂贴面或瓷贴面技术,削减其中的专业医疗细节而达到短期粗糙美白效果的怪胎式产业,既不合规又不合法。

牙科的贴面技术,为什么很多口腔科大夫和牙医也不会做?其实准确地说,不是不会做,而是不敢做!

作为牙医,把那些具有美白效果的瓷片或树脂粘接在牙齿上,本来是一件再简单不过的事情,但是,既要粘接牢固可靠,又要减少对牙齿硬组织的破坏,还要防止牙龈软组织的即刻与远期损伤,并且不影响咬合,那却是一件很不简单的事。

牙贴面,即便是口腔医学生们几年的专业学习,也很少放开让动手操作,更不用说这些美牙师们可以三天培训速成了。它需要对牙体美学的深厚造诣,对各种处理剂的熟练应用,对操作中动辄以秒记的规范流程掌控,对唾液污染的绝对隔离,对牙龈变态级苛刻地保护,对咬合的精细调整,任何闪失都会造成组织破坏或远期效果欠佳。

贴面修复中有很多专业细节,我只讲其中一个,关于氢氟酸的应用。由于牙齿表面和瓷片表面都是光滑的,那么要提高瓷片与牙齿的粘接强度,就要进行表面粗化处理。临床操作中,一般用磷酸酸蚀牙齿,用氢氟酸酸蚀瓷片,各自形成表面微孔,以利于树脂粘接剂渗透进去,凝固后即形成机械锁结,粘接强度大幅提高。

氢氟酸酸蚀瓷片的过程,需要非常严谨细致地专业操作。氢氟酸本身具有强腐蚀性,能强烈地腐蚀金属、玻璃和含硅的物体,如吸入蒸气或接触皮肤会造成难以治愈的灼伤。在这方面牙科有过惨痛的教训。

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图片来源:原作者供

氢氟酸只是牙科贴面修复中的冰山一角,还有更多材料的规范使用,比如磷酸、硅烷偶联剂等等,需要牙医在严格的时间掌控下进行四手甚至六手操作,需要胆大心细,心里有谱,手下有活。

很多牙医没有开展贴面业务,尽管这个非常挣钱,仍然没有随便开展,缘于对专业的理解与敬畏,缘于对患者牙齿的责任感。但是,美容院的美牙师们什么都敢做,只要项目能挣钱就行。他们很多人对于“牙贴面”的理解仅限于贴瓷砖的概念。

一时冲动被忽悠,

代价却是一生的痛!

这样一个吸金项目,美容院不仅来者不拒,还竭力开发,很多本来只是去做护肤或美甲的年轻人,最后也被洗脑接受了美牙。这些年轻人躺在操作床上的那一刻,却不知道代价可能是一生的痛!

1. 消毒欠缺,交叉感染

首先,极大概率会造成交叉感染。很多年轻人认为,美牙跟美甲一样,在牙齿上粘一层东西,和在指甲上涂一层东西,原理上应该差不多,只是材料贵一点罢了,这是一种极其幼稚的想法。

牙齿在口腔环境中,24小时有唾液润湿,牙齿上的致病菌会随着唾液进入消化道乃至全身。美甲的器械不用消毒,而美牙的器械必须严格消毒,美容院里没有这种严格消毒的条件,乙肝、艾滋病等传播风险极大。

2. 美白后牙厚呆板,惨白

除了消毒欠缺,美牙师们全无医学资质,缺乏牙齿解剖知识基础,不了解咬合关系,更无口腔美学基础,往往做出来的牙厚实呆板,不通透,无正常生理外形与纹理,除了白以外,可以说一无是处。而那种白,是牙医们最鄙视的“马桶白”,看上去一片惨白,几乎不需要技术含量。

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图片来源:某广告截图

3. 清洁困难,牙龈出血发炎

此外,那些经过美牙师之手的牙齿多是连成一片状,牙齿间的正常间隙基本被树脂堵死,形成了食物残渣与细菌能进,而牙刷刷毛无法进的情况,从而使得口腔清洁困难,导致牙龈红肿出血发炎,患者还不得不长期忍受口臭的折磨,并且因为牙菌斑堆积而极易形成蛀牙。

4. 咬合干扰,咀嚼功能受影响

另外,美牙师们对牙齿正常的咬合位置和合理关系不了解,造成牙齿间咬合干扰,不懂调改技巧,导致不少患者咀嚼功能受影响,发生颞下颌关节紊乱,严重者可导致患者美牙后逐渐出现无法咀嚼,颌关节疼痛,头痛等问题。这些美牙后遗症在口腔科门诊经常遇见。

从事口腔修复的大夫,或多或少都接诊过一些在美容院美牙几个月或一两年后,又来找牙医要求拆除贴面的年轻女孩,牙床基本惨不忍睹,再修复难度极大,效果也并不太好。而且,拆除过程非常艰辛,有的要戴放大镜进行微打磨,拆贴面比做贴面更费时间,需要精心修磨,尽量去净树脂充填材料,保护正常牙体组织,毕竟牙齿在牙医眼中是有生命的,是脆弱的,而美牙师们当初全然不顾这些,做贴面备牙时下手全无分寸,根本不懂牙釉质、牙本质、牙髓的解剖学深度和方向,一通磨牙操作后尚不知磨到了哪一层,也不知会有什么后遗症。

牙医提醒:

牙齿是医疗行为,不是美甲美容

作为一名牙医,我想提醒大家的是:

你们不会把自己发炎的阑尾,去交给在手术室观摩学习几天的屠夫来切,也不会把自己骨折的腿,交给在手术室观摩培训几天的木工来钻螺钉,那也别把自己的牙齿交给没有职业资格、在培训班几天集训的美牙师来贴片!

中华口腔医学会曾发布《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》,认为不存在所谓的“非医疗美牙”概念,“任何未取得口腔医师资质人员对牙齿的侵入性操作,都会不可逆地破坏牙齿及口腔软组织的结构,影响口腔健康乃至全身健康”。

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中华口腔医学会《关于坚决抵制口腔医疗商业化乱象的声明》

另外,依据《医疗美容服务管理办法》《医疗美容项目分级管理目录》,基于口腔修复治疗「贴面技术」的牙齿浮雕、树脂贴面或者瓷贴面等美牙方法,可以认定为医疗美容活动。

从事相关服务的机构必须持有卫生健康行政部门核发的《医疗机构执业许可证》,医师应具有《医师执业证书》等相关医学资质,护士应具有《护士执业证书》等相关医学资质,且场所卫生环境、消毒情况均要达到相关要求。

最后提醒大家:牙齿是医疗行为,不是像美甲的生活美容。如果有治疗牙齿的需求,要去正规的口腔机构,找有专业资质的专业口腔医生。


本文来自:湖北省孝感市中心医院口腔科副主任医师徐勇刚。版权归原作者,仅为作者本人学术观点,不代表本报观点。


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