【科普】世界早产儿日,关注早到的天使宝宝

新生命的诞生给无数家庭带来喜悦和希望,通常宝宝要在妈妈肚子里孕育足够的时间。

但有一群宝宝他们迫不及待地想要与爸爸妈妈见面,组织器官还没发育成熟便提前来到人间,这群“早到的天使”在医学上被称为早产儿宝宝。

与足月儿相比较而言,早产儿宝宝的成长可能会相对艰辛一点,需要得到更多来自父母及社会层面的关注。

因此,设定了每年11月17日为世界早产儿日,让我们一起了解这群“早到的天使”。

什么是早产儿

早产儿是指胎龄在28~37周之间出生的新生儿,他们大多天生羸弱,出生后即被送入新生儿科/NICU抢救,出院后绝大多数的早产儿通过早期干预治疗,生长发育水平能追赶上足月同龄儿,部分以后可能存在运动障碍、智力低下、语言障碍、多动、学习困难等问题。

早产儿分类

1.低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。

2.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。

早产儿特点

1、早产儿体重大多在2500g以下,身长不到47cm。

2、早产儿呼吸中枢相对不成熟,而且呼吸不规则;常发生呼吸暂停。

3、早产儿吞咽反射弱,很容易呛乳而发生窒息或者是吸入性肺炎。

4、神经系统的功能和胎龄有密切关系,胎龄越小,反射越差。

5、早产儿的体温调节功能很差,而且基础代谢低,再加上体表面积相对大,皮下脂肪少,易散热,汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。

6、早产儿还易发生高血糖、贫血和严重感染等。

早产儿易出现的营养及生长问题

1、早产儿贫血

2、营养不良(低体重、生长迟缓、消瘦)

3、早产儿代谢性骨病

早产儿易出现神经、发育问题

1、运动发育迟缓、运动不协调、脑瘫等

2、语言发育迟缓、构音障碍

3、神经及情绪发育问题

4、行为问题:注意力缺陷、多动等

早产儿宝宝早期干预治疗

早期干预是通过对早产高危儿进行各种感知感官刺激,提供丰富的环境教育以提高早产儿的自理能力的各类训练,充分发挥幼儿的潜能。

(图为儿保科杨海虹医生开展早期教育集体课)

对于不同时期的宝宝,

我们有相应的早期干预的方法

1

新生儿期: 

听觉刺激,视觉刺激,触觉刺激,本体觉刺激(被动操,主动运动)。

2

婴幼儿期:

1、育儿刺激和玩耍         

2、早产儿干预的个体化治疗方案   

       

3、家庭干预:家庭干预与专业机构训练交替,父母的重视和创造良好环境是关键。

(儿童保健科早期干预学习班)

早产儿宝宝是带着高危因素出生的,在成长过程中又极其容易出现生长发育偏离问题,因此定期的随访管理非常重要。

早产儿出院后,家长需要定期带其到医院体检,接受喂养及发育指导,进行体格检查、神经系统发育评估和疾病筛查与治疗。至少随访至校正年龄2-3岁。

(1)低危早产儿:建议出院后至矫正6月龄内每1-2个月随访1次,矫正7-12月龄内每2-3个月随访1次,矫正12月龄后至少每半年随访1次。根据随访结果酌情增减随访次数。

(2)高危早产儿:建议出院后至矫正1月龄内每2周随访1次,矫正1-6月龄内每1个月随访1次,矫正7-12月龄内每2个月随访1次;矫正13-24月龄内,每3个月随访1次;矫正24月龄后每半年随访1次。根据随访结果酌情增减随访次数。矫正12月龄后,连续2次生长发育评估结果正常,可转为低危早产儿管理。

愿所有早产高危儿宝宝

早日回归正常生活

拥有良好的人生开端!

本院的儿童保健科设立了早产儿高危儿专科,为家长们提供早产高危儿随访,请家长携带新生儿出院病历和宝宝保健手册就诊。

好消息!


为迎接2023年“世界早产儿日”,珠海市妇幼保健院儿童保健科将于2023年11月12日举办“有爱有未来”早产儿主题公益活动。

儿童保健科吴红媛主任、张露主任、杨海虹主任和欧阳洁明主任将出席此次义诊活动,给各位家长分享专业的养育知识。

现场还有大型亲子互动活动及赠送精美礼品,一起来参与吧!

科室简介

珠海市妇幼保健院儿童保健科是珠海市规模最大,专业技术力量最雄厚的儿童保健服务机构,集保健、科研、教学、临床、基层指导为一体。是中国优生科学协会儿童健康管理示范基地,广东省儿童早期发展示范基地,广东省儿童保健联盟单位,广东省儿童早期发展联盟单位,中国红十字基金会成长天使基金合作医院。是珠海市儿童保健专科联盟牵头单位。拥有国家妇幼中心儿童营养与饮食行为试点门诊。2018年获“珠海市巾帼文明示范岗”称号。儿童保健团队不忘初心,一直秉持“呵护儿童健康,奉献服务真情”的服务理念,充分发挥珠海区域儿保的带头作用,坚持以人民健康为中心,探索儿童健康领域的改革创新,不断推进珠海儿童健康事业高质量发展。儿童保健科现有医护人员27人,其中医生14人,康复技师及技士10人,幼师1人,信息员2人;医生队伍中正高职称2人,副高职称6人,中级职称4人,初级职称2人,硕士研究生5人。在本市较有影响力的特色专科门诊包括:儿童生长发育专科、儿童营养专科、早产高危儿专科、特殊儿童预防接种咨询门诊、婴幼儿早期发展门诊。

科室地址及咨询电话:

南琴院区:广东省珠海市香洲区南屏南琴路3366号B区一楼儿童保健科

咨询电话:0756-2310291

柠溪院区:广东省珠海市香洲区柠溪路543号3号楼一楼儿童保健科

咨询电话:0756-2313172

专家介绍

吴红媛

【儿童保健科】主任医师 儿童保健科主任

2018年岭南名医,2022年南粤好医生。毕业于中山医科大学医学营养学系,儿少卫生与妇幼保健学硕士,中国营养学会第一批注册营养师,从事营养治疗及儿童保健近三十年。擅长儿童营养性疾病包括营养不良、食物过敏、肥胖、微量营养素缺乏等的诊治;擅长儿童生长发育评估监测,喂养困难、饮食行为干预与养育指导。现任中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会委员,广东省营养学会妇幼营养专业委员会常务委员,广东省妇幼保健协会儿童保健专业委员会常务委员,广东省预防医学会儿童保健专业委员会常务委员。

出诊时间:

周二、周六全天(南琴院区)

周三上午、周四上午(柠溪院区)

杨海虹

【儿童保健科】副主任医师


广东省精准医学应用学会委员

广东省健教协会妇幼健康专委会委员

广东省医学会儿童保健学会委员

珠海市公共卫生学会委员

珠海市医师协会儿童青少年心理行为医师学会常务委员


从事儿童保健工作二十余年,具有育婴师师资培训、生长发育评估师及心理测试资格。擅长儿童早期发展养育指导、高危儿随访、营养性疾病、生长发育监测、儿童智力开发、儿童心理行为督导及早期发展评估指导。


出诊时间:

周三、周六全天(南琴院区)

周一、周二、周四全天(柠溪院区)

张露

【儿童保健科】副主任医师


珠海市妇幼保健院儿童保健科 副主任医师

广东省妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会常委

广东省基层医药学会儿科急救与儿童保健专业委员会委员


从事儿科、新生儿科、儿童保健工作30年擅长围产高危儿发育监测及干预指导,儿童早期综合发展的评估指导,特殊健康状态儿童疫苗接种前评估及接种策略咨询。


出诊时间:

周二、周四全天、周五上午(南琴院区)

周一、周六全天(柠溪院区)

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供稿:儿童保健科 李琴、杨海虹

编辑:冯杉杉、李若昊

初审:曾立忠

终审:徐进、何武东

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