一根刺,一条命!清明假期外出拒绝悲剧!急诊专家发文提醒!

                           

本文专家:高巍,北京大学第一医院密云医院急诊外科医师

                           

别看蜜蜂小,每年入春后,都会有人因为被蜜蜂蜇伤到医院就诊。就在昨天,海南就发生了这样的事情!
                           

据海南日报报道,4月2日下午3时许,海口琼山区云龙镇村民前往美兰区演丰镇登高村扫墓时,27人遭排蜂蜇咬受伤,其中1名老人经抢救无效不幸死亡。4月3日中午12时,26名被蛰伤者病情好转出院。(排蜂,几类野生蜜蜂的总称)
                           

                           

一根刺,一条命!清明假期外出拒绝悲剧!急诊专家发文提醒!
                           

李蔚海/摄
                           

                           

北京大学第一医院密云医院急诊外科医师高巍曾接诊过多位被蜜蜂叮咬的患者,4月3日他在个人公众号“医路向前巍子”再次刊文提醒,户外活动一定要注意蜜蜂,更要学会如何急救!
                           

两个病人,一死一活
                           

                           

案例一
                                       

                                       

医院的急诊无论何时都是人来人往,一位50岁的男性,走进了我的诊室。
                                       

“医生,给我看看,刚才被蜜蜂蜇了,现在全身痒,起了不少疹子。”病人边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我看:“这是这种土蜂蜇的,劲儿还挺大。”
                                       

我示意他脱掉上衣,查看被蜜蜂蜇到的颈部,发现仍有蜂刺刺入而未拔出。我带他到换药室,马上对其完整的取出了毒刺。但当撩起他衣服的时候我却发现前胸、后背,腹部,大腿布满了红色密集的皮疹。
                                       

“除了痒,有心慌憋气的感觉吗?”我急切地问。
                                       

“没有,就是被土蜂子蜇了一下,您给我开点外用止痒的药就行。”他若无其事地说。
                                       

“止痒药肯定要给您用,但是您现在已经过敏了,没有出现憋气、呼吸困难有可能是暂时的,应该去抢救室,给您系统抗过敏治疗,防止症状加重。”
                                       

“不用,不用,还去抢救室,就被蜇一下,没什么大不了的,我本来都不想过来,孩子不放心,您就给我开点止痒药,我回家了,还去什么抢救室。”病人有些不耐烦了。
                                       

“蜜蜂蜇一下虽然是小事,但是您已经出现了过敏现象,为了防止过敏引起的休克和喉头水肿引起的呼吸困难,一定要治疗和观察后才能回家……”我还想再进一步解释,但这个时候病人突然面色潮红,呼吸急促,眼皮半睁半闭,身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住了他。
                                       

就在我抱住他的那一刻,他的身子完全软了下来,差点我们俩一起摔倒。在病人孩子的帮助下,将他扶到诊室的床上,孩子搂着他,惊慌地看着我不知所措。
                                       

我迅速通知抢救室推来平车,将他推入抢救室,肾上腺素、吸氧、静脉输液扩容、抗过敏性休克治疗等,我甚至还请喉科来会诊以防喉头水肿压迫气管紧急行气管切开。
                                       

10分钟后,患者睁开了眼,血压也恢复了正常,呼吸也变得平稳了。3个小时后,患者无不适症状,在孩子的陪同下离开了抢救室。
                                       

临走时特意到诊室和我说了声谢谢,说我救了他一条命。我说真要谢就谢你自己吧,幸亏你被蜜蜂蜇了后出现不适,听从了孩子的建议,能第一时间来医院,为你自己、也为我们争取了宝贵的时间。经过了这件事,我想以后他一定会对蜜蜂会更加“情有独钟”的。
                                       

这个病人是幸运的,及时来到医院,及时治疗,没有出现严重后果。
                                       

                           

案例二
                                       

                                       

我曾接诊过的一个叫朵朵的小女孩。那是在夏天,城里的一对年轻父母带着5岁的女儿回姥姥家,姥姥家在农村。
                                       

这个季节正是鲜花盛开的时候,当朵朵在花丛中玩耍时不小心被一只蜜蜂蜇到了手,疼得哭着喊着叫妈妈。一家人看着朵朵疼得一直哭都很着急,最后还是姥爷有办法,拿出牙膏涂在了蜇伤处。似乎有了些效果,朵朵不哭了。
                                       

一家人这才放下心来,各自走开干别的事情去了。但是,20分钟后,朵朵的妈妈切好了一盘水果端去给朵朵吃时,随着盘子清脆的摔碎声和妈妈的尖叫,一家人冲进了屋子里。朵朵趟在地上不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开,小脸通红,身上密密麻麻的红色疹子。
                                       

一家人慌了,抱起朵朵冲出了家门。然而,一家人并没有选择只有3分钟路程的就近医院,而是选择了30分钟路程的当地一家大医院。
                                       

那天正好我值班,朵朵送到医院时早已没有了呼吸和心跳。我们努力地抢救,努力地想把朵朵从死神手里夺回来,努力地盼着奇迹出现,但是奇迹最终还是没有出现。
                                       

妈妈抱着冰冷的朵朵,爸爸抱着悲痛的妈妈,姥姥已经哭得晕了过去,姥爷用拳头捶打着地板,讲述着事情的经过……抢救的医生护士都哭了,我忍着眼泪,不敢直视他们,宣布了临床死亡。
                                       

转身后我的眼睛也模糊了。我甚至不敢去告诉这一家人:如果当时抱着孩子去3分钟就能到的就近医院治疗,朵朵有九成活来下的可能。
                                       

他们错了,他们耽误了孩子最佳的抢救时间。我心里好难受,后来的一个班,一个护士对我说,那天那个小女孩真可惜,回家后妈妈抱着自己的女儿哭了好久。
                                       

                           

请把这些自救技能和常识转给所有人
                           

这两个病例一死一活,教训极为惨痛!我想告诉所有人,当您或您身边的人
                           

被蜜蜂蜇伤后:
                           

                           

第一:立即用针头或者注射器挑出毒刺;
                           

第二:蜜蜂蛰伤,因其毒液为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部。黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处;
                           

第三:局部红肿发痒可外用药膏观察;
                           

第四:若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等不适症状时,一定要切记立刻就近就医;
                           

再次提醒,清明期间踏春赏花,千万注意:蜜蜂蜇伤后拔出蜇刺是错误的!正确的方法是用针头或者注射器挑出毒刺。因为当你用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻时,有可能会把毒刺内的残留毒液再次注入人体内,加重过敏反应。
                           

本文综合自:
① 2021-04-03 海南日报客户端《海口27人遭排蜂蜇咬受伤,一人不幸身亡!清明祭扫遇上它们要小心!》
② 2021-04-03 医路向前巍子《一根刺,两条命!清明假期游玩拒绝悲剧!转发可救人一命!》
编辑此篇图文

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