健康时报:老夫妻先后查出肠癌,医生痛惜,原来和这个习惯有关!

2022年2月,杭州市第一人民医院微信公号刊发了一个案例:57岁的丁女士今年自己去做了个检查,结果查出结肠癌早期,做了内镜下治疗。抱着“以防万一”的心态,陪床的老伴顺便也做了肠镜检查,结果没想到老伴的情况比自己还严重。

现在回想起来,其实一切早有端倪。

两年前,她发现自己的大便变细,而且不规律,时不时发生便秘。这种情况之前也偶有发生,并没有放在心上。

但今年开始,她的症状突然加重,腹痛腹胀好几个月,终于忍不住了,她去了当地医院做肠镜检查,结果竟是结肠癌。

后来她到医院做了进一步检查,所幸属于早癌,只需要在内镜下做ESD(内镜黏膜下剥离术)治疗,不需要再进行外科手术。

在丁女士住院期间,她的丈夫黄先生(化名)陪床时,想自己闲着也是闲着,毕竟59年了从来没有做过肠镜检查,于是主动做了个肠镜检查。没想到居然发现也是结肠癌,而且,病理结果显示,他的结肠癌比丁女士的更加严重,不得不做外科手术。随后,黄先生被转入了胃肠肛肠外科,进行了病灶切除,所幸手术顺利。


图自杭州市第一人民医院

黄先生心有余悸,“因祸得福啊,要不是妻子生病了,我根本不会去做检查,再拖延下去,后果不堪设想。”

问题出在哪里?

肠癌是不会传染的,夫妻两人也并不会遗传,那问题出在哪里?

经过询问,接诊的杭州市第一人民医院消化内科副主任医师杨晶认为,他们的“夫妻癌”和饮食生活习惯有很大的关系。

据了解,丁女士和黄先生都是重口味,平时喜欢吃腌肉、酱鸭、咸鱼等。平时,家里就夫妻两个人,吃得比较简单,基本上都是一天烧一顿饭,中午烧的菜,剩下的晚上热热再吃。吃不完的菜也舍不得扔掉,隔天再热热继续上桌。尤其是腌制食品,不容易坏,常常是一连上桌好几天。

而像隔夜饭菜、高热量高糖食物,以及肉加工食品都是诱发胃癌、肠癌的高危因素。

夫妻之间虽然没有血缘关系,不过临床上经常发现,如果夫妻一方患有肠癌,另一方的肠癌几率会大大增加。这是因为,夫妻的生活习惯经过多年磨合后,往往十分接近,有一方有可能致癌的不良生活习惯,便容易潜移默化影响对方。

预防肠癌,全家要一起防!

1. 一起多吃新鲜果蔬

重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林2016年在接受健康时报采访时谈到,要想夫妻双方都远离消化系统癌症,尽量少吃红色的肉类、油炸、烟熏和腌制的食物,多吃各种新鲜蔬菜;含钾高的果胶类水果,如香蕉;含纤维和维生素C高的水果,如苹果、草莓和猕猴桃等,这些都有利于抑制致癌物质形成,高纤维减少致癌物对肠壁的损害。

2. 一起出去运动

《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南2020》提到,合理的体育锻炼是结直肠癌的保护因素。毕竟,长期久坐会导致血流循环不通畅,影响肠道蠕动和代谢,也增加了粪便中有害成分在结肠内滞留时间。

南京市中西医结合医院肛肠科中医师王元钊在2017年接受健康时报采访时建议,要尽量保持每周3次30分钟以上运动。运动可以显著降低肠癌危险,可以使容易癌变的肠道息肉减少1/3。经常锻炼的人罹患肠道息肉的几率降低16%,发生较大息肉或癌变息肉的危险降低30%。

3. 一起控制好体重

根据2018年世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)的一项报告,体质指数(BMI)每增加5 kg/m2,结直肠癌发病风险增加5%;腰围每增加10 cm,结直肠癌发病风险增加2%。

肥胖,也成了许多中年夫妻要面对的一道坎。美国约翰斯·霍普金斯大学的研究人员在1987年至1989年间随访了4000对夫妇,并每隔几年为他们体检一次。结果发现,当妻子肥胖时,丈夫随之发胖的几率达到78%;当丈夫肥胖时,妻子肥胖的几率更是高达89%。而夫妻双方中的一方减肥后,另一方也会跟着瘦下来。⑥ 

4. 40岁后做个体检

天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科主治医师唐亮2019年在接受健康时报采访时谈到,对于家里有直系亲属曾患过结直肠癌的人群,建议40岁开始体检时就进行肠镜检查。如果肠镜检查没有发现息肉、溃疡性结肠炎等癌前病变,以后每3-5年重复一次肠镜检查即可,并不需要每年体检时都做肠镜检查。

天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科主治医师刘嘉2019年在接受健康时报采访时提醒,早期结直肠癌往往没有症状,或症状不明显,表现为消化不良、腹部不适感、大便潜血阳性等。随着疾病的进展,逐渐出现临床症状,因其发病部位不同表现为不同的临床症状及体征,且多数与大便有关。

本文综合自:
① 2022-02-24 杭州市一医院(hzsyyyfwh)《老夫妻俩“前后脚”查出肠癌,医生痛惜:太省了!原来和这个习惯有关……》
② 2016-04-12 健康时报《这些夫妻癌真的很常见》
③ 国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)[J].中华肿瘤杂志 2021年43卷1期, 16-38页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA BP, 2021.
④ 2017-07-21 健康时报《防治结直肠癌做好一减两加》
⑤ 《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告(第三版)》,2018.世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR).
⑥ 2015-11-16 健康时报《发福夫妻百事哀》
⑦ 2019-10-25 健康时报《肠癌可控可防》

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