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2022年2月，杭州市第一人民医院微信公号刊发了一个案例：57岁的丁女士今年自己去做了个检查，结果查出结肠癌早期，做了内镜下治疗。抱着“以防万一”的心态，陪床的老伴顺便也做了肠镜检查，结果没想到老伴的情况比自己还严重。
现在回想起来，其实一切早有端倪。
两年前，她发现自己的大便变细，而且不规律，时不时发生便秘。这种情况之前也偶有发生，并没有放在心上。
但今年开始，她的症状突然加重，腹痛腹胀好几个月，终于忍不住了，她去了当地医院做肠镜检查，结果竟是结肠癌。
后来她到医院做了进一步检查，所幸属于早癌，只需要在内镜下做ESD（内镜黏膜下剥离术）治疗，不需要再进行外科手术。
在丁女士住院期间，她的丈夫黄先生（化名）陪床时，想自己闲着也是闲着，毕竟59年了从来没有做过肠镜检查，于是主动做了个肠镜检查。没想到居然发现也是结肠癌，而且，病理结果显示，他的结肠癌比丁女士的更加严重，不得不做外科手术。随后，黄先生被转入了胃肠肛肠外科，进行了病灶切除，所幸手术顺利。①
图自杭州市第一人民医院
黄先生心有余悸，“因祸得福啊，要不是妻子生病了，我根本不会去做检查，再拖延下去，后果不堪设想。”
问题出在哪里？
肠癌是不会传染的，夫妻两人也并不会遗传，那问题出在哪里？
经过询问，接诊的杭州市第一人民医院消化内科副主任医师杨晶认为，他们的“夫妻癌”和饮食生活习惯有很大的关系。
据了解，丁女士和黄先生都是重口味，平时喜欢吃腌肉、酱鸭、咸鱼等。平时，家里就夫妻两个人，吃得比较简单，基本上都是一天烧一顿饭，中午烧的菜，剩下的晚上热热再吃。吃不完的菜也舍不得扔掉，隔天再热热继续上桌。尤其是腌制食品，不容易坏，常常是一连上桌好几天。
而像隔夜饭菜、高热量高糖食物，以及肉加工食品都是诱发胃癌、肠癌的高危因素。
夫妻之间虽然没有血缘关系，不过临床上经常发现，如果夫妻一方患有肠癌，另一方的肠癌几率会大大增加。这是因为，夫妻的生活习惯经过多年磨合后，往往十分接近，有一方有可能致癌的不良生活习惯，便容易潜移默化影响对方。①
预防肠癌，全家要一起防！
1. 一起多吃新鲜果蔬
重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林2016年在接受健康时报采访时谈到，要想夫妻双方都远离消化系统癌症，尽量少吃红色的肉类、油炸、烟熏和腌制的食物，多吃各种新鲜蔬菜；含钾高的果胶类水果，如香蕉；含纤维和维生素C高的水果，如苹果、草莓和猕猴桃等，这些都有利于抑制致癌物质形成，高纤维减少致癌物对肠壁的损害。②
2. 一起出去运动
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南2020》提到，合理的体育锻炼是结直肠癌的保护因素。③毕竟，长期久坐会导致血流循环不通畅，影响肠道蠕动和代谢，也增加了粪便中有害成分在结肠内滞留时间。
南京市中西医结合医院肛肠科中医师王元钊在2017年接受健康时报采访时建议，要尽量保持每周3次30分钟以上运动。运动可以显著降低肠癌危险，可以使容易癌变的肠道息肉减少1/3。经常锻炼的人罹患肠道息肉的几率降低16%，发生较大息肉或癌变息肉的危险降低30%。④
3. 一起控制好体重
根据2018年世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）的一项报告，体质指数（BMI）每增加5 kg/m2，结直肠癌发病风险增加5%；腰围每增加10 cm，结直肠癌发病风险增加2%。⑤
肥胖，也成了许多中年夫妻要面对的一道坎。美国约翰斯·霍普金斯大学的研究人员在1987年至1989年间随访了4000对夫妇，并每隔几年为他们体检一次。结果发现，当妻子肥胖时，丈夫随之发胖的几率达到78%；当丈夫肥胖时，妻子肥胖的几率更是高达89%。而夫妻双方中的一方减肥后，另一方也会跟着瘦下来。⑥
4. 40岁后做个体检
天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科主治医师唐亮2019年在接受健康时报采访时谈到，对于家里有直系亲属曾患过结直肠癌的人群，建议40岁开始体检时就进行肠镜检查。如果肠镜检查没有发现息肉、溃疡性结肠炎等癌前病变，以后每3-5年重复一次肠镜检查即可，并不需要每年体检时都做肠镜检查。
天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科主治医师刘嘉2019年在接受健康时报采访时提醒，早期结直肠癌往往没有症状，或症状不明显，表现为消化不良、腹部不适感、大便潜血阳性等。随着疾病的进展，逐渐出现临床症状，因其发病部位不同表现为不同的临床症状及体征，且多数与大便有关。⑦
