体检报告上的这项指标,千万别忽视!

相信很多人听说过
幽门螺杆菌
当这几个字出现在
自己体检报告上时
不少人“感觉没什么症状”
继而选择了对这项指标
置之不理
然而,一旦感染幽门螺杆菌
可能会引发很多疾病
千万别忽视!


有权威医学杂志指出
我国七成新发胃癌患者
幽门螺杆菌感染为阳性
现实生活中
幽门螺杆菌有多普遍?
它究竟多大程度威胁人体健康?
我们一起来看
↓↓↓


1


幽门螺杆菌
在我国有多普遍?

  我们的胃一直在持续分泌胃酸,它可以杀死食物中的细菌,同时帮助消化食物。但胃腔有一种病菌——幽门螺杆菌可以反复感染。

  它能够分解尿素产生氨来中和胃酸,为自己营造舒适的生存环境,成为长期寄生在人类胃部的致病菌。

  幽门螺杆菌是目前发现的唯一能长期存活于胃部强酸环境下的细菌,它的感染范围非常广。

  根据世界胃肠病学组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,感染率高达59%,将近7亿人感染。

  触目惊心的数字背后,是幽门螺杆菌与众多胃部疾病密切相关的现实。


  2022年5月正式发表于《中华消化杂志》的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》报告指出,幽门螺杆菌感染是90%以上十二指肠溃疡和70%~80%胃溃疡的病因,危害不容小觑。

  但这还不是最严重的。2021年底一篇发表在《柳叶刀》的研究报告发现,幽门螺杆菌是胃癌发病的主要感染源之一,可提高6倍非贲门胃癌和3倍贲门胃癌的罹患风险性。

  这是一项来自英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院等研究中心合作的大型胃癌风险研究。

  研究纳入了在2004年至2008年期间招募了来自中国十个不同地理区域512715名30-79岁的成年人,采用病例队列研究设计经过十年随访,研究结果显示:

  在非贲门胃癌和贲门胃癌病例以及亚队列对象中,幽门螺杆菌阳性率分别为94.4%、92.2%和75.6%。

  根据风险评估,幽门螺杆菌引起78.5%的非贲门胃癌和62.1%贲门胃癌病例。

  结合2018年中国癌症统计数据,幽门螺杆菌导致我国每年约34万例胃癌新发病例。


  随处可见的幽门螺杆菌无疑是威胁健康的“杀手”,但并不是毫无办法。根除幽门螺杆菌可使绝大多数消化性溃疡得到永久治愈,也可以有效地降低胃癌发生风险。提高公众对根除幽门螺杆菌可预防胃癌的知晓度,并基于人群展开幽门螺杆菌大规模筛查和根除,将是预防胃癌的关键策略。


2


如何判断自己
有没有感染?

  众所周知幽门螺杆菌具有传染性,当一个人携带幽门螺杆菌,受影响的可能是全家人,尤其是向儿童和青少年传播。


  由于在患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌,意味着平时使用的餐具、马桶甚至食物和水都有可能成为传染源。

  然而幽门螺杆菌又十分狡猾,即使感染也有约70%的人没有明显不适。即使主动就医也是因为出现了慢性胃炎、消化性溃疡等的相关症状。

  因此在日常生活中如果身体明显有以下这些症状就要格外留心,它有可能提示着我们存在幽门螺杆菌感染的可能性:恶心,纳差(食量减小),反酸,烧心,嗳气(打嗝),腹痛腹胀,消化不良,口腔异味等。

  对于幽门螺杆菌感染的诊断,目前临床上常用的检测方式大致分为侵入性和非侵入性两类。侵入性检测包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检等。而最常见的非侵入检测方法是C13和C14呼气试验,它也是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,准确率可达95%以上,不仅没有交叉感染的风险,且方便快捷,只需要吹两次气就可以完成检测。


3


根治幽门螺杆菌
要注意这几点

  《中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查》中显示,幽门螺杆菌在几年内的感染多数仅能引起轻度的浅表性胃炎;但数十年的长期慢性感染易出现糜烂、疣状胃炎、萎缩性胃炎甚至胃癌。

  所以,尽管幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,但在它成为癌变助推器之前,依然拥有一定的防治时期。

  简单来说,越早根治幽门螺杆菌感染,健康就越有保障,当以下人群已经检查出幽门螺杆菌阳性,就要将及时根治提上日程了:

  有消化性溃疡疾病的患者,比如胃溃疡、十二指肠溃疡的患者。

  有慢性萎缩性胃炎或胃黏膜糜烂等癌前病变的患者。

  家族中有胃癌患者,如父母或曾祖父、曾祖母等人中患有胃癌,那么在感染幽门螺杆菌后就需要进行治疗。

  胃黏膜相关淋巴瘤患者,幽门螺杆菌感染容易加重肿瘤病情,因此需要及时治疗。


  值得注意的是,无论哪个家庭成员感染了幽门螺杆菌,其他家庭成员均有被感染的可能性,如一人呈阳性,那么家庭成员最好共同进行检测、治疗。


  对成年人而言,根除幽门螺杆菌治疗成功以后,年复发率不超过1%,很难再次被感染,这样才可阻断幽门螺杆菌在家庭中的传播,有助于减少根除后的再感染。

  而针对儿童和老年幽门螺杆菌感染者,应根据相关疾病状态和获益风险制订个体化管理策略。


4


如何预防
幽门螺杆菌

  和所有预防感染传播的方法一样,想要有效预防幽门螺杆菌,我们可以从消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群三个方面入手:

  1、消灭传染源

  即家庭成员应定期体检知晓自己的幽门螺杆菌感染情况,一旦感染要及时进行根除治疗。这不仅是为了减少患病风险,同时也能及时切断在家庭内部传播的源头。

  2、切断传播途径

  即关注造成粪口、口口传播的卫生习惯。及时清理粪便、呕吐物并充分清洗可能被污染的地面、桌面、餐具等,养成饭前便后要洗手的好习惯。

  杜绝用嘴喂孩子的不良习惯,也不要用嘴去触碰婴儿奶嘴及各种食物;如家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要采用家庭分餐制,用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜。


  3、保护易感人群

  即保护家中免疫系统发育不完全的儿童和青少年。尽量让儿童使用独立餐具,帮助其建立长久的良好个人卫生习惯。

正确认识幽门螺杆菌
按照科学方法防治
用健康的心态
拥抱每一天的生活


来源:科普中国(ID:Science_China)作者:jting,审核:孙浩 重庆大学附属肿瘤医院 胃肠肿瘤中心 主任医师

本期编辑:胡程远、朱田恬


觉得好看,请点这里

本篇文章来源于微信公众号: 人民日报

编辑此篇图文

相关推荐

    暂无内容!

评论

8+7=