随着体检的普及,越来越多的人发现,自己被检出了「甲状腺结节」。
一看到「结节」「肿大」,很多人就会有点慌了:这是个啥?严不严重?会不会恶化?该怎么办……
其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。
下面就仔细和大家讲讲,「甲状腺结节」是怎么回事。
甲状腺在脖子中间
平时摸不到,也不起眼
却是个重要的内分泌器官
维持体温、蛋白质合成、脂肪分解
这些保证生命的基础过程
都需要它参与
甲状腺结节
是一种最常见的甲状腺异常
我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%
差不多每 5 个人里就有 1 个
不过先别慌
95% 的甲状腺结节都是良性的
只需要定期复诊检查
但还有 5% 的结节是恶性的
早发现,非常重要
不过,甲状腺结节
通常没有明显的症状
很容易被忽视
所以……
甲状腺结节比较隐蔽
多数人是在结节较大时
被体检医生触诊「摸出来」的
颈部触诊一定不要略过
不过
触诊只能发现异常增大
不能确定是结节到底是好是坏
这就需要甲状腺 B 超
查明结节的具体情况
所以一旦「摸」出了异常
就要配合 B 超检查,详细了解
通过 B 超
可以了解结节的很多细节
如果有下面任何一种情况
请一定重视
马上找医生
如果是下面的情况
请放松心情
每年体检观察就好
促甲状腺素 (TSH) 也要查
如果复查时
发现结节体积增大超过 50%
推荐穿刺活检
如果确认是恶性结节
推荐尽早手术,术后坚持服药
即便是恶性的甲状腺癌
其实算是一种温和的癌症
大部分患者治疗后
5 年的生存率为 97%
这意味着得了甲状腺癌
5 年后 100 个人中
有 97 个人可以存活
关键就是要耐心治疗
答案是,看情况
1. 如果甲状腺结节合并甲亢
饮食要严格「忌碘」
2. 如果甲状腺结节合并甲减
饮食只需「适量碘」
3. 只是结节,没有其他异常
饮食无需调整
吸烟
与甲状腺肿等问题密切相关
尤其是轻度缺碘地区
肥胖和三高
甲状腺结节和甲状腺肿的明确风险因素
饮酒
与甲状腺肿大有关
尤其是女性
除了甲状腺结节,其实大部分年轻人高发的问题都是这样,分辨良恶性,搞清楚状况才能从容应对。
策划 Bruce
责编 feidi
插画 高冷的土小姐
封面图来源 高冷的土小姐
参考文献
[1] Douglas S Ross, MD. 甲状腺结节形成的概述. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-thyroid-nodule-formation(Assessed on 2019-06-11)
[2] Li Y1, Teng D1, Ba J2,etc.Efficacy and Safety of Long-Term Universal Salt Iodization on Thyroid Disorders: Epidemiological Evidence from 31 Provinces of Mainland China.[J].Thyroid,2020,30(4):568-579.