中国心梗救治日
2023年的11月20日是
第十个“中国心梗救治日”
1120寓意有两个:
一是“有胸痛,我要拨打120”
二是“心梗救治,争取黄金120分钟”
今年的宣传主题为
“心梗拨打120,胸痛中心快救命”
中国心梗救治日宣传海报
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起冠脉的血流中断,使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。典型的心肌梗死症状表现为胸骨后剧烈持久的压榨性疼痛,有濒死感,还会出现恶心呕吐、上腹胀痛等,病情严重者甚至会出现休克或心力衰竭、甚至死亡。胸闷、胸痛等是急性心梗的“前驱症状”,出现症状持续时间超过5分钟需要警惕,20分钟要高度怀疑心梗。
冠状动脉是供给心脏血液的动脉,给心脏提供源源不断的营养支持。当冠状动脉堵塞或者发生其他病变,供血会减少或者中断,使得相应的心肌严重、可持久性的缺血,以致发生急性坏死,即为常见的心肌梗死,简称心梗。如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝,一个家庭的破裂。
心绞痛是最常出现的症状,部位主要在前胸部,常放射至背部,左肩左胳膊,或颈部、咽或下颌,有些病人没有牙齿的损害却出现持续的牙痛,也须警惕。
疼痛主要为发闷的压迫感,或者烧灼感,偶尔甚至会有濒死感。持续的时间可达数小时或者数天,休息和含服硝酸甘油也不能缓解。
不管是谁,一定要及时读懂心梗的预警信号,才有可能在关键时候救回一命。
怀疑发生心肌梗死
第一时间呼叫救护车
当自己或者家人突然出现胸痛、胸闷或类似症状,如果持续时间大于15分钟,就需要怀疑心肌梗死的可能,要第一时间拨打120急救电话,启动专业急救。
保持镇静
停止活动
不管是哪种心脏病,紧张都会加重病情,且使人失去判断力,甚至连急救电话都不会拨了。所以,请一定保持镇静。
初步判断病情
必要时施救
出现胸部疼痛,
可能是身体在呼救
抢救的“第一道关”把握在患者自己手中,一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能。当怀疑发生急性心肌梗死时请务必牢记求救:
1.立即拨打120求救;
2.立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;
3.主动控制紧张情绪。
正确拨打120急救电话
呼救电话简单明了,主要告知以下内容:
1.发病地详细地址;
2.姓名、性别、年龄;
3.目前最危急的状况,如昏倒在地、心前区剧痛、有无呼吸困难,发病时间、既往病史等。
原地静卧休息,尽量放松
拨打120急救电话的同时将患者安置原地静卧休息,尽量放松;如既往存在心绞痛病史的患者,在测量无低血压的情况下,可立即舌下含服硝酸甘油;家属携带既往病历,密切陪伴;有条件者可以吸氧。
猝死,现场急救很重要
急性心肌梗死事件非常凶险,主要原因是会引发严重的心律失常,继而导致心脏骤停。
当突发意识丧失、心跳呼吸停止,要立即采取正确且 有效的心肺复苏(简称CPR),同时拨打120。开始CPR时间越早,患者抢救回来的概率越高。
冰冻三尺非一日之寒
心梗的发生也绝非偶然
面对生活的压力
和血管的堵塞
我们要用科学的方式
在日常就做好血脂长期管理
1
积极预防,定期测血脂
40岁及以上成年人,每年至少检测1次;
40岁以下成年人,每2~5年检测1次;
吸烟饮酒、肥胖超重等人群应适当加强检查频率。
如果查出血脂异常、高血脂等,更需要加强关注,长期管理。
2
关注血脂长期达标,
不给血管添“堵”
低密度脂蛋白(LDL-C)也就是我们常说的“坏胆固醇”,是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。当体内低密度脂蛋白(LDL-C)升高,会大大增加心梗、脑梗甚至猝死事件的发生率。
所以,把胆固醇控制在目标值内,心脑血管事件发生的概率就会低一点!
3
合理用药,
控制血脂长期达标
【他汀类】:
主要机制:减少肝脏合成胆固醇
用法用量:口服,每天1次
注意事项:可引起肝功能异常、相关肌肉并发症,新发糖尿病以及其他不良反应等。
【胆固醇吸收抑制剂】:
主要机制:抑制肠道吸收胆固醇
用法用量:口服,每天1次
注意事项:不良反应轻微,且多为一过性,主要表现为头痛和消化道症状等。
【PCSK9单抗】:
主要机制:通过抑制PCSK9,阻止LDL受体降解,促进低密度脂蛋白(LDL-C)的清除。
用法用量:皮下注射给药,常规治疗每2周1次
注意事项:可引起注射部位发痒、流感样症状。
【PCSK9 mRNA干扰类药物】:
主要机制:上游阻断PCSK9合成,保护LDL受体,促进低密度脂蛋白(LDL-C)的清除。
用法用量:皮下注射给药,在第1次注射后3个月再注射,后续每6个月1次
注意事项:不良反应轻微,且多为一过性,主要表现为注射部位不良反应,如疼痛等。
注意:药物服用均遵医嘱,不能轻易断药、停药,以免给身体带来不可挽回的后果。
缺乏维生素,身体会出现这些信号,要当心!
以人类血液为食,多国暴发床虱危机,真的这么可怕吗?
校对 | 余宗蓉 黎因 严桐桐 邓炎玲
责编 | 余宗蓉 黎因
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