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本文作者：高巍，北京大学第一医院密云医院急诊科医师
那天是我120急救车班，我在另一家医院碰到了一个120的急救医生，他给我讲述了一个特别令人心痛的病例。
那天他接到了一个急救任务，患者是一位45岁的中年男性，突发胸痛伴着憋气、大汗。他第一时间回拨电话，因为他的初步诊断是：心脏病或心肌梗死。
他打电话的原因就是想让患者安静地坐着或靠着不要用力活动，等待急救车到来，但是当他到达现场的时候，发现楼下已经聚了很多的人，那个时候他就意识到可能出事了，他挤过人群看到一个面色苍白，其实是毫无血色的中年男性躺在了楼下的楼梯间里。
一旁还有人大喊着：“不要动他！不要动他！”有的人在给他掐人中，他爱人在一边哭着喊着，看到急救医生的到来，慌忙地朝医生招着手。到了患者身边发现他双侧瞳孔散大、光反射消失、心电图直线。
经过长时间的抢救后，临床宣布死亡。
我有些奇怪，问他：“为什么患者到了楼下，不是在家打的120吗？”
他叹了一口气说：“我打电话指导急救的时候，已经明确地告诉他不能用力活动，安静地等待我们救护车到来，但是后来听患者的妻子和我们说他疼得厉害，自己挣扎着起来，非要自己走下楼去，觉得可能跑几下，血液循环起来，就能把血管冲开，就会好一些，但是走了没有几步就倒在了电梯间里，再也没有醒过来。”
听后我也觉得十分痛心，其实如果安静等待急救医生的到来，有可能真的会避免这个悲剧，但是后来这个急救医生和我说的一段话，让我当时勃然大怒。
他说，患者的爱人告诉他，患者以前在网上看过一些心脏病突发的急救方法。他用力地捶打自己的胸口，边捶打边往楼下跑，说这样可以缓解他的症状，捶打胸口，是震开堵住的血管儿，快速运动可以让血流速度更快，冲开被堵塞血管。
听完他讲出这一番话后，我们俩注视着对方沉默了很久，没有说什么。觉得是那么的痛心，谣言真的害死人！
出现胸痛怎么办？首先我想做几点辟谣！因为谣言害死人！
错误方法一：用力咳嗽
首先我想告诉大家：这种咳嗽治疗的方法确实存在！但是这种方法是在特定的场景下才可以使用的。
比如，心脏病发作的患者在医院里，在心电监护下，医生会通过心电监护等仪器时刻监测患者的心电活动变化，一旦出现问题，医生会让患者咳嗽，改变其变化。
但是咳嗽的同时因为用力可能会出现室颤，室颤是致死的。一旦出现室颤，医护人员会立刻进行电除颤。
如果患者心脏病发作，不是休息而是用力地咳嗽，会增加心脏的负担，增加心肌耗氧量，反而可能会加重患者的病情。所以，突发胸痛时用力咳嗽是错误的！
错误方法二：按压穴位
心脏病引起的胸痛是因为供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞。
疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动，加重病情，危及生命！ 但是：用力地按压穴位。用力就会疼痛，疼痛就会产生刺激，导致血流加速、增加耗氧量、加大心脏的负荷，加重病情，危及生命！
记住：出现胸痛的时候不能用力活动、也不能去刺激患者！
错误方法三：喝口凉水
血管狭窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常见原因。心肌缺血会引起胸痛，我们最终的治疗是“放支架”，撑开堵塞的血管。喝口凉水，刺激神经吗？这根本就没有一点科学道理！
错误方法四：捶打胸口
同理捶打会刺激产生疼痛增大耗氧量，加重病情，难道捶打就可以震开堵塞或者狭窄的血管吗？无稽之谈！
如果是心脏病突发引起的胸痛，这种疼痛呈胸部压榨性疼痛，伴憋气、大汗，甚至恶心、肩膀发沉（这些症状同时出现）。我们要当心心肌梗死。
出现胸痛正确急救方法，一定要记住！
我们应该让患者放松心情、避免活动，避免用力，拨打急救电话等待急救医生的到来，切不可用力活动或者听信谣言！
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等待期间可以吃药缓解症状。患者如果既往有心绞痛病史，在血压、心率正常，无青光眼未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油。
如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向，应立刻嚼服阿司匹林3片（300毫克）。
嘱患者不可用力活动，可以平躺、可以半卧，取一个患者自觉舒服的姿势即可。如果患者昏迷，不可口服药物，以免误吸。同时拨打急救电话，静候救援。
这才是胸痛发作时的救命做法，记住最后这几点，关键时刻能救命，转发出去让更多人看到，避免悲剧的出现！
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