国际肺癌日,这些知识你一定要知道!






2022/11/17





 


International Lung Cancer Day

国际肺癌日


   防治肺癌 你我同在


节日来源

Festival source

每年11月是“全球肺癌关注月”,11月17日是“国际肺癌日”。

世界肺癌联盟在2001年发起的一项全球性倡议,将每年11月定为国际肺癌关注月,目的是呼吁世界各国政府重视肺癌的预防。这一呼吁得到了世界上许多国家的响应。后把11月17日定为国际肺癌日。


什么是肺癌


Festival source

原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

肺癌是在单个或双肺中异常细胞不受控制的生长。这些异常细胞不能发挥正常肺细胞的功能,也不会发育成健康的肺组织。随着它们的生长,异常细胞会形成肿瘤并干扰肺部的功能。

根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。



高危因素

High-risk warning!

吸烟

吸烟是引起肺癌最常见的原因。同不吸烟者相比,吸烟者发生肺癌的风险高20倍。吸烟者死亡率比不吸烟者高4~10倍,并且与吸烟的初始年龄、时间长短、吸烟量等因素相关。

吸二手烟

被动吸烟与环境吸烟也是肺癌的病因之一。经常被动吸二手烟,暴露在有二手烟环境中的人患肺癌的风险是无暴露者的1.33倍。

职业暴露

某些职业的工作环境中存在氡气、石棉、砷、铬、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、甲醛等致癌因子,导致肺癌发生的危险性增加。

空气污染

燃料燃烧和烹饪产生的室内污染,以及工业废气、汽车尾气等室外污染,均为肺癌的危险因素。

电离辐射

肺对放射线较为敏感,大剂量的电离辐射可引起肺癌。

饮食与营养

食用水果、蔬菜少者及血清中胡萝卜素水平低者,肺癌发生的危险性增加。

遗传与基因

家族聚集、遗传易感性、基因改变,在肺癌的发生中起重要作用。

既往肺部疾病

如肺结核、支气管扩张症等,会增加肺癌发生的危险性。

其他

病毒感染(HIV、EB病毒)、慢性的肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病等),也与肺癌的发生有一定的相关性。



危险性

Risk of lung cancer.

肺癌比想象中要危险,是全球发病率最高、死亡率最高的癌症之一。

在我国,肺癌发病率、死亡率也居首位。每年新发病例约73.3万,死亡病例约59.1万。我国的肺癌治愈率仅为30%左右。

男性和女性都是肺癌高危群体。

(按发病例数顺位)


肺癌呈现年轻化趋势

以前,肺癌的高危人群年龄在65~70岁以上,肺癌是一种“老年病”。

但是,目前我国75%的肺癌患者在45~65岁之间,且发病年龄平均每5年降低一岁。四五十岁的肺癌患者比过去明显增多,40岁以下的肺癌患者屡见不鲜。


警惕误区

Beware of Mistakes

误区一 许多不吸烟的人也患肺癌,所以吸烟和肺癌无关

吸烟和肺癌明确相关。吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早,肺癌死亡率越高。

误区二 肺癌会遗传和传染

肺癌有遗传倾向,但不是遗传性疾病。家族中有肺癌患者、本人又大量吸烟者,要提高警惕。肺癌与肺结核不同,痰中癌细胞失去特定的营养环境会变性坏死,因此不会传染。

误区三 吃药就可以控制肺癌

目前,肺癌的最佳治疗方案是手术治疗,不能手术的病人可以吃药,但吃药不是治疗肺癌最佳的手段。

误区四 得了肺癌就没治了

早期肺癌可以根治,关键是尽量早发现。



吸烟的危害

Hazards of Smoking

吸烟是一种不健康的行为,对人的呼吸道、肺部等都有较大的危害。

首先就是烟草中的很多物质,比如苯并芘、砷、镉等都是有致癌的作用的,所以吸烟与被动吸烟都可以提高人患癌的几率。

除肺癌外,吸烟还会增加17种不同类型癌症风险,包括泌尿生殖系统癌症、头颈部癌症、消化系统癌症,以及造血系统癌症。

其次,就是吸烟会引起动脉粥样硬化,容易导致心脑血管疾病,并且还会引起慢性的气道疾病。

烟草使用是癌症主要的可预防危险因素。

幸运的是,在任何年龄戒烟,都会降低癌症发生和死亡风险,同时,戒烟还会降低其他许多疾病风险,包括心血管疾病,慢性阴塞性肺疾病等。

肺癌呈年轻化趋势



以前,肺癌的高危人群年龄在65-70岁以上,肺癌是一种“老年病”。但是,目前我国75%的肺癌患者在45-65岁之间,且发病年龄平均每5年降低1岁。四五十岁的肺癌患者比过去明显增多,40岁以下的肺癌患者屡见不鲜。



通常采用什么手段筛查肺癌呢?

随着技术的进步,现在我们常使用胸部CT筛查肺癌。与常规胸片相比,CT的分辨率更高、精密性更好,能够发现更微小的肺结节,有助于早期肺癌的筛查。更加推荐使用低剂量螺旋CT筛查,因为这种CT对人体的辐射更小,且筛查效果基本等同于常规CT。

低剂量螺旋CT对人体有害吗?

相较以往CT,低剂量螺旋CT对人体的辐射减弱了90%,因此不会给人体带来太大损害,大家可以放心筛查

为什么检查发现是癌,大夫却不建议手术?

这分为很多种情况,但通常都依赖于专业医生的经验判断。例如部分磨玻璃结节,特别是纯磨玻璃结节,即使是肺癌,可能很长一段时间,都不发生变化,这归因于惰性的早期肺癌结节,很少爆发性生长,往往不会在短期内危及患者生命,即使再长大点,治疗效果也一样。因此,针对这类肺癌,医生要结合每个患者的具体情况,个体化、精准制定治疗方案,让患者获益最大化。遇到这类情况,专业医生往往会建议定期随诊。


肺癌有症状吗?

绝大多数的早期肺癌并无特殊、典型的症状,少数患者可能会出现咳嗽、咳血、胸部疼痛等症状。晚期患者还可以出现胸闷憋气、骨痛、头晕头痛以及其它特殊的症状表现。


如何发现早期肺癌,实现早诊早治?

40岁及以上人群需定期体检,通过低剂量螺旋CT筛查肺癌。

一期肺癌经过治疗后的五年存活率可以达到80%以上,四期肺癌的五年存活率只有5%。因此,早诊早治对患者存活率、预后都是至关重要的。

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